اخبار

بیمار یک مرد 65 ساله، با سابقه دیابت، فشارخون و جراحی باز قلب می باشد. بیمار با علایم تهوع، سرگیجه، استفراغ جهنده، دیزارتری و حالت gaze در چهره،  توسط همراهان به اورژانس مراجعه کرده است. بیمار سابقه مصرف قارچ کوهی را در 10 روز قبل و سابقه نیش زنبور عسل به تعداد بیشتر از 20 عدد را در 3 روز قبل گزارش نمود. علائم حیاتی بیمار در اورژانس BP = 160/11 mmHg ، PR = 78 / m ، RR = 17 / m ، T = 37.5  ، O2sat = 95٪ بود. بیمار در سرویس نورولوژی بستری می شود. در آزمایشات ارسال شده برای بیمار، میزان Plt=46000 ، افزایش سطح لاکتات دهیدروژناز (LDH = 2255U / L) ، کراتینین (Cr=2.01 ) و BUN= 83 بود. بیمار به ICU متقل می شود. مشاوره های قلب، عفونی، مسمومیت و خون برای بیمار انجام می شود. نوار مغز و سی تی اسکن مغز بیمار نرمال می باشد. در اکوکاردیوگرافی میزان EF=25 -30 درصد گزارش می شود.  بیمار کاهش سطح هوشیاری  در ICU بیشتر می شود. یک نوبت دیالیز برای بیمار انجام می شود. بیمار دچار کاهش شدید فشارخون می شود جهت افزایش فشارخون بیمار درمان، با نوراپی نفرین شروع می شود  9 واحد FFP برای بیمار درخواست می شود 2 واحد آن انفوزیون می شود و پلاسمافرز بیمار بدلیل افت فشارخون انجام نمی شود . نهایتا بیمار بدلیل ارست قلبی تنفسی در بخش ICU فوت می کند. گزارش این مورد تحت عنوان  TTP بدنبال نیش زنبور عسل در ژورنال   ISI بین المللی سم شناسی پزشکی و پزشکی قانونی به چاپ رسید.